当年有个普外界的世界级大佬就说过这么一句话，食管是由肌肉疏松组织编织起来的，食管吻合就等于把根本无法缝合的强行拽在一起。

而且这种吻合口瘘是常见病，几乎达到食管手术的25%。而且死亡率高达30%。

张凡拿着病历开始看。患者四十八岁，据患者口述，一年前吃鱼时不慎吞入鱼刺，致吞咽疼痛，自行处理后（吞咽面团，吞咽馒头）未见效，当时患者并未重视。

半月后，患者出现发热寒战，吞咽明显困难，在当地医院就诊后，给与食管镜处理，治疗过程具体不详。术后患者自觉情况好转并出院。

三天前，患者忽然出现高烧并剧烈咳嗽，急到当地医院就诊，后转入我院。

这大概就是患者的一个主诉及现病史。

要是十年前的话，这个病例是不合格的，因为这个病例，一点都不提患者以前的治疗和效果，但要是在当下，这种病例就能当模板。不带一丝丝的因果。

张凡看完后，“出现胸内漏了吗？”

“对，患者当初腔镜下缝合出了问题，造成了伤口化脓，然后出现瘘道，到医院的时候，患者已经出现脓毒症休克了。”杨浩解释了一下。

“行，先看看病人。”张凡合上病历说了一句。这个病历也就看看检查，其他什么都看不出来，写的严丝合缝滴水不漏。就这种病例，你一个外行打官司？

别说外行了，就算是医疗界的专家来，也没辙。所以，有些时候好事未必全是好事！